Oczekiwano uprzednio, że modyfikacja związku pomiędzy pomiarami płucnymi a objętością końcoworozkurczową lewej komory i objętością wyrzutową jest uzależniona od stanu palenia. Obecność takiej modyfikacji efektu testowano za pomocą testu -2 log-wiarygodności modeli zagnieżdżonych zi bez terminów interakcji. Modele wielowymiarowe zostały dostosowane do następujących dodatkowych potencjalnych czynników zakłócających: liczba lat palenia w opakowaniach, poziom kotyniny w moczu, poziom wykształcenia, obecność lub brak cukrzycy, poziom glukozy we krwi na czczo, obecność lub brak nadciśnienia, skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi, Poziom białka C-reaktywnego i poziom fibrynogenu. Analizy procentowej rozedmy płuc zostały dodatkowo skorygowane o wskaźnik masy ciała, typ skanera CT i prąd lampy w miliamperach, z których wszystkie wpływają na tłumienie. Analizy funkcji płuc zostały dodatkowo dostosowane do wzrostu, ponieważ czynność płuc jest skorelowana z wysokością. Wiek, liczba lat palenia w opakowaniu i inne zmienne ciągłe, które były potencjalnymi zmiennymi, pasowały do lokalnych funkcji wygładzania wykresu rozrzutu (LOWESS), aby zminimalizować błędną charakterystykę modelu.
Testy pierwotnej hipotezy, przedziały ufności 95% i wartości P oszacowano na podstawie uogólnionych modeli addytywnych. Wartość AP mniejsza niż 0,05 została uznana za wskazującą na istotność statystyczną. Analizy przeprowadzono za pomocą oprogramowania statystycznego R, wersja 2.6 (R Foundation for Statistical Computing, Wiedeń).
Wyniki
Uczestnicy badania
Spośród 6814 uczestników MESA, 3965 zostało zapisanych do badania płuc MESA. Spośród nich 322 zostały wykluczone z powodu restrykcji wykrytych na spirometrii, a 827 zostało wykluczonych, ponieważ nie uzyskano pomiarów MRI serca (rysunek w dodatku uzupełniającym). Wystąpiły niewielkie różnice między pozostałymi 2816 uczestnikami uwzględnionymi w analizach i 827 bez pomiarów MRI, w odniesieniu do wieku, rasy lub grupy etnicznej, wielkości ciała i historii palenia (tabela w dodatku uzupełniającym).
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka wyjściowa uczestników badania uwzględnionych w analizie. Wśród uczestników uwzględnionych w analizie średni wiek wynosił 61 lat, a 49% stanowili mężczyźni (tabela 1). Trzynaście procent obecnie pali papierosy, 38% paliło w przeszłości, a 49% nigdy nie paliło. W porównaniu z uczestnikami, którzy nigdy nie palili, ci, którzy byli obecnymi lub byłymi palaczami, częściej byli mężczyznami, byli biali, mieli niższy poziom wykształcenia i mieli większy obszar ciała (Tabela 2 w dodatkowym dodatku ).
Tabela 2. Tabela 2. Procent Rozedma płuc w CT, funkcja płuc i lewa komorowa struktura i funkcja. Średnie wskaźniki spirometryczne mieściły się w zakresie prawidłowym, podobnie jak MRI w strukturze i funkcji lewej komory (Tabela 2). Mediana wartości procentowej rozedmy płuc wynosiła 15%. Średnie wartości czynności płuc i frakcji wyrzutowej lewej komory były niższe, a masa lewej komory była większa wśród aktualnych palaczy niż wśród osób, które nigdy nie paliły (tabela 3 w dodatkowym dodatku).
Rozedma płuc i funkcja serca
Tabela 3. Tabela 3. Przewidywane wartości i średnia zmiana w lewej strukturze i funkcji komorowej według procentowej rozedmy płuc na CT
[patrz też: medycyna estetyczna warszawa, agencja hostess, ekrany bezszwowe ]
Powiązane tematy z artykułem: agencja hostess ekrany bezszwowe medycyna estetyczna warszawa