Postawiliśmy hipotezę, że większy zakres rozedmy płuc definiowanej przez CT i bardziej zaawansowana obturacja dróg oddechowych będzie wiązać się ze spadkiem objętości końcoworozkurczowej lewej komory, objętości skoku lewej komory i pojemności minutowej serca; że te zależności będą liniowe w całym spektrum od normalnej struktury i funkcji płuc do ciężkiej rozedmy płuc i niedrożności dróg oddechowych; i że rozmiar skojarzeń byłby modyfikowany przez palenie. Metody
Uczestnicy badania
Wieloetniczne badanie miażdżycy (MESA) jest wieloośrodkowym, prospektywnym badaniem kohortowym częstości występowania, korelacji i progresji subklinicznej choroby sercowo-naczyniowej u białych, czarnych, Latynosów i Azjatów bez klinicznej choroby sercowo-naczyniowej.11 W latach 2000-2002 MESA zrekrutowało 6814 mężczyzn i kobiet w wieku od 45 do 84 lat z sześciu amerykańskich społeczności: Hrabstwo Forsyth w Północnej Karolinie; Nowy Jork; Baltimore; St. Paul, Minnesota; Chicago; i Los Angeles. Kryteriami wykluczającymi była kliniczna choroba sercowo-naczyniowa, ciężar ciała przekraczający 136 kg (300 funtów), ciąża i utrudnienia w długoterminowym udziale. Pisemną świadomą zgodę uzyskano od wszystkich uczestników.
Badanie Płuc MESA objęło uczestników MESA, którzy zostali pobrali próbki od tych, którzy przeszli podstawowe pomiary funkcji śródbłonka, wyrazili zgodę na analizy genetyczne i zostali poddani badaniu podczas okresu rekrutacji MESA Lung Study w okresie 2004-2006 (patrz Rysunek w Dodatku uzupełniającym, dostępny z pełnym tekstem tego artykułu na). Azjaci byli nadpróbkowane. Wykluczyliśmy uczestników, którzy mieli restrykcyjny wzorzec spirometrii – definiowanej tutaj jako wymuszona pojemność życiowa (FVC) poniżej dolnej granicy normy12 ze współczynnikiem wymuszonej objętości wydechowej w sekundzie (FEV1) do FVC powyżej 0,70 – w celu wykluczenia uczestników z mieszaną wadą wentylacyjną i ponieważ nasza pierwotna hipoteza była związana z obturacyjną chorobą płuc.
Przestudiuj badanie
MESA i badanie płuc MESA zostały sfinansowane przez National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI). Badanie płuc MESA zostało zaprojektowane przez badaczy. Protokoły zostały zatwierdzone przez instytucjonalne komisje przeglądowe wszystkich współpracujących instytucji i przez NHLBI. Autorzy, wraz z innymi badaczami MESA, zgromadzili i przeanalizowali dane, potwierdzili dane i analizę, a także napisali i przesłali manuskrypt do publikacji. Personel NHLBI regularnie monitorował wyniki badań i uczestniczył w wewnętrznej recenzji manuskryptu przed jego złożeniem.
Pomiary struktury i funkcji lewej komory
Uczestnicy przeszli MRI serca w latach 2000-2002. Protokół, jego wiarygodność i charakterystyki uczestników MESA z pomiarami MRI i bez MRI zostały opisane wcześniej.13,14 Wszystkie obrazowanie wykonano na magnesach 1,5-T z czteroelementowym, podzielonym na fazy cewka powierzchniowa umieszczona z przodu iz tyłu iz bramką elektrokardiograficzną. Obrazowanie składało się z szybkich obrazów echa gradientowego lewej komory, z rozdzielczością czasową 50 msec lub mniejszą. Masa i masa lewej komory zostały określone metodą sumowania dysków.15,16 Dane obrazowania odczytano przy użyciu oprogramowania MASS, wersja 4.2 (Medis), w jednym ośrodku do czytania przez przeszkolonych czytelników bez wiedzy o innych informacjach o uczestnikach
[podobne: mezoterapia igłowa, odzież medyczna, Laserowe usuwanie blizn ]
Powiązane tematy z artykułem: Laserowe usuwanie blizn mezoterapia igłowa odzież medyczna