Klonidyna u pacjentów poddawanych niekardiochirurgii AD 4

Wyniki analizowano za pomocą modeli proporcjonalnego hazardu Coxa, z rozwarstwieniem według przypisania aspirynie lub aspirynie placebo i statusem w odniesieniu do długotrwałej terapii aspiryną; jedynymi wyjątkami były wynik ostrego uszkodzenia nerek z otrzymaniem dializy, dla którego wykorzystaliśmy analizę logistyczno-regresyjną oraz wyniki dotyczące długości pobytu, dla których wykorzystaliśmy test log-rank. Przeprowadziliśmy również wstępne analizy pierwotnego wyniku … [Read more…]

Klonidyna u pacjentów poddawanych niekardiochirurgii AD 3

Pacjenci otrzymywali również aspirynę lub placebo tuż przed zabiegiem chirurgicznym i przyjmowali go codziennie przez cały okres pooperacyjny. Ciśnienie krwi i częstość akcji serca mierzono godzinę po podaniu pierwszej dawki badanego leku i co 4 godziny przez pierwsze 96 godzin po operacji. Jeśli klinicznie istotne niedociśnienie lub bradykardia rozwinęły się u pacjenta i nie reagowały … [Read more…]

Klonidyna u pacjentów poddawanych niekardiochirurgii AD 2

Testowano hipotezę, że okołooperacyjne podawanie klonidyny w małej dawce, w porównaniu z placebo, zmniejsza 30-dniowe ryzyko połączenia zgonu lub niezakończonego zgonem zawału mięśnia sercowego u pacjentów z ryzykiem poddawanych operacjom niekardiologicznym. Metody Projekt badania Badanie POISE-2 było międzynarodowym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem z układem czynnikowym 2 na 2, które umożliwiło oddzielną ocenę skuteczności i bezpieczeństwa klonidyny … [Read more…]

Aspiryna u pacjentów poddawanych niekardiochirurgii AD 8

Dlatego najlepsze oszacowanie wpływu aspiryny na udar ma prawdopodobnie odzwierciedlenie w ogólnej populacji (współczynnik ryzyka 0,84; 95% CI, 0,43 do 1,64). Jeśli klinicyści planują użycie środka przeciwzakrzepowego w okołooperacyjnym zapobieganiu żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej, nasze wyniki sugerują, że rozpoczęcie lub kontynuowanie leczenia aspiryną przez cały okres okołooperacyjny nie przyniesie dodatkowych korzyści, ale zwiększy ryzyko poważnego krwawienia. … [Read more…]

Wyniki transplantacji ciężkiego złożonego niedoboru odporności, 2000-2009 AD 2

Rozwój szeroko zakrojonych badań przesiewowych noworodków pod kątem SCID18-21 i raportów wskazujących na przewagę w przeżyciu dla dzieci z SCID, które otrzymują przeszczepy w pierwszych kilku miesiącach życia15,22-24 mają zaostrzone pytania dotyczące natychmiastowego leczenia. The Primary Immune Deficiency Treatment Consortium (PIDTC), sieć współpracy instytucji w Ameryce Północnej, została utworzona w celu prowadzenia rygorystycznych, wieloośrodkowych badań … [Read more…]

Wyniki transplantacji ciężkiego złożonego niedoboru odporności, 2000-2009

Utworzono Konsorcjum Pierwotnego Niedoboru Immunologicznego w celu analizy wyników transplantacji komórek krwiotwórczych u dzieci z ciężkim złożonym niedoborem odporności (SCID) i innymi pierwotnymi niedoborami odporności. Czynniki związane z dobrym wynikiem przeszczepu muszą zostać zidentyfikowane w celu zaprojektowania bezpieczniejszej i skuteczniejszej terapii leczniczej, szczególnie dla dzieci z SCID zdiagnozowanym przy urodzeniu. Metody Zebraliśmy dane retrospektywnie od … [Read more…]

Klonidyna u pacjentów poddawanych niekardiochirurgii AD 8

19 uderzeń; współczynnik ryzyka, 2,17; 95% CI, 1,26 do 3,74) .5 Potencjalne wyjaśnienia tego odkrycia obejmują różnice we względnym wpływie tych dwóch czynników na niedociśnienie (współczynnik ryzyka z metoprololem, 1,55, 95% CI, 1,38 do 1,74, współczynnik ryzyka z klonidyną, 1,32; 95% CI, 1,24 do 1,40) lub różnice w sile dwóch badań. W badaniu POISE-2 wystąpił … [Read more…]

Klonidyna u pacjentów poddawanych niekardiochirurgii AD 7

W poprzednim badaniu oceniającym okołooperacyjne stosowanie beta-blokera (badanie POISE), w którym uczestniczyło 8351 pacjentów, stwierdziliśmy, że bursztynian metoprololu w pigułce o przedłużonym uwalnianiu (w dawce 100 mg podawanej tuż przed operacją pozasercową i 200 mg na dobę następnie przez 30 dni), w porównaniu z placebo, zmniejszyło ryzyko zawału mięśnia sercowego (176 zdarzeń vs. 239 zdarzeń, … [Read more…]

Klonidyna u pacjentów poddawanych niekardiochirurgii AD 6

Na przykład w grupie klonidynowej mediana czasu trwania klinicznie istotnego niedociśnienia podczas zabiegu wynosiła 15 minut, podczas gdy w pierwszym dniu po operacji wynosiła 180 minut. Dyskusja Badanie POISE-2 wykazało, że klonidyna w niskiej dawce, w porównaniu z placebo, nie zmniejszyła złożonego wyniku śmierci lub zawału mięśnia sercowego bez u dorosłych poddawanych operacjom niekardiologicznym. Co … [Read more…]

Wyniki transplantacji ciężkiego złożonego niedoboru odporności, 2000-2009 AD 7

Wskaźnik przeżywalności był podobny u dzieci, które otrzymały przeszczepy od niedopasowanych spokrewnionych dawców po poddaniu się warunkom (66%), biorcom krwi pępowinowej (58%) i biorcom innych przeszczepów (74%). Wskaźniki przeżywalności wśród dzieci w wieku 3,5 miesiąca lub młodszych w momencie przeszczepu były wysokie dla wszystkich typów przeszczepów (78 do 100%) (ryc. 1F) i wahały się od … [Read more…]